دست درد ناشی از آرتریت؟ این ممکن است کمک کند

وقتی صحبت از آرتروز به میان می آید، به نظر می رسد برخی از مفاصل همه توجه را به خود جلب می کنند. ما در مورد زانو و باسن زیاد صحبت می کنیم. زانوها و لگن ما باید برای راه رفتن به خوبی کار کنند، و یک سوم یا بیشتر از بزرگسالان بالای ۶۵ سال دچار استئوآرتریت در این مفاصل می شوند که در نتیجه هر سال بیش از یک میلیون تعویض مفصل در ایالات متحده انجام می شود.

اما اولین مفصل کارپومتاکارپال که انگشت شست شما را به مچ دست شما متصل می کند چه می شود؟ این به طرز شگفت‌آوری مهم است، اما بیشتر مردم نمی‌توانند آن را نام ببرند و تنها زمانی از آن آگاه می‌شوند که آرتروز شود. خوشبختانه، تحقیقات اخیراً تأیید کرده است که یک درمان رایج که نیاز به دارو ندارد می تواند به طور مؤثر این نوع آرتریت را درمان کند.

انگشت شست شگفت انگیز

این مفصل که ساده تر به عنوان اولین مفصل CMC شناخته می شود، به ما امکان می دهد انگشت شست خود را در دامنه وسیعی از حرکت حرکت دهیم. اگر از کاربردهای زیاد شست های مخالف قدردانی می کنید، می توانید از اولین اتصال CMC تشکر کنید! داشتن شست مخالف به ما این امکان را می‌دهد که اشیا را بگیریم، شیشه‌ها را باز کنیم، دستگیره‌های در را بچرخانیم، بنویسیم، مشت محکم کنیم، کلید را بچرخانیم و فعالیت‌های روزانه بی‌شماری دیگر انجام دهیم.

به همین دلیل است که اولین مفصل CMC ممکن است نادیده گرفته‌ترین مفصل بدن باشد.

چگونه متوجه می شوید که مبتلا به آرتریت CMC اول هستید؟

علائم شایع عبارتند از

درد در محل اتصال شست و مچ دست
دردی که با استفاده بدتر می شود، مانند استفاده از کلید، نوشتن یا باز کردن شیشه
توانایی ضعیف در عملکرد، از جمله ضعف در گرفتن
برجستگی استخوانی بر روی مفصل، اغلب به دلیل رشد اضافی استخوان
درد در هنگام استراحت و/یا در شب اگر آرتریت شدید باشد.

پزشک شما ممکن است بر اساس علائم و معاینه فیزیکی شما به استئوآرتریت اولین CMC مشکوک شود، اما اشعه ایکس می تواند تشخیص را تایید کند.

چه درمان هایی می تواند کمک کند؟

گزینه های درمانی برای استئوآرتریت هر مفصل، از جمله اولین CMC، محدود است. و همیشه خوب کار نمی کنند. در جدیدترین دستورالعمل های ایالات متحده برای آرتروز دست یا شست، تنها موارد زیر به شدت توصیه می شود:

استفاده از بریس یا آتل (به نام ارتز)
تمرینات طراحی شده برای این مفصل
برنامه های آموزشی که افراد را تشویق به مدیریت علائم آزاردهنده می کند
داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن.

بریس، ورزش و آموزش معمولاً از طریق کاردرمانی ارائه می‌شود، شکلی از فیزیوتراپی با تمرکز بر عملکردهای دست و مچ که برای فعالیت‌های روزمره ضروری است، مانند حمام کردن یا لباس پوشیدن. با این حال، تاثیر کاردرمانی به طور جامع ارزیابی نشده بود.

یک مطالعه جدید اثربخشی کاردرمانی را تایید می کند

در این مطالعه ۱۸۰ نفر با استئوآرتریت اولین CMC مورد مطالعه قرار گرفتند. میانگین سنی آنها ۶۳ سال و ۸۰ درصد زن بودند.

نیمی به طور تصادفی برای دریافت کاردرمانی (شامل آموزش، ورزش، بریس و وسایل کمکی) قرار گرفتند در حالی که نیمی دیگر فقط اطلاعاتی در مورد استئوآرتریت دریافت کردند.

نتایج نشان داد که یک دوره سه ماهه کاردرمانی به طور موثر درد را در هنگام استراحت و بعد از ورزش تسکین می‌دهد و قدرت و عملکرد چنگ زدن را بهبود می‌بخشد.

این مطالعه یکی از بهترین تحقیقات ارزیابی کاردرمانی برای این بیماری است. با این حال، محدودیت هایی داشت. تکالیف درمان کور نشدند: شرکت‌کنندگان می‌دانستند که آیا کاردرمانی دریافت کرده‌اند یا نه، بنابراین انتظارات و تأثیر اثر دارونما می‌توانست بر نتایج تأثیر بگذارد. این مطالعه تنها سه ماه به طول انجامید، بنابراین تأثیر کاردرمانی در دراز مدت ارزیابی نشد.

به چه سوالات دیگری در مورد استئوآرتریت first-CMC باید پاسخ داد؟

علیرغم اینکه این شکل از آرتروز چقدر رایج است و چقدر دردسر ایجاد می کند، سؤالات زیادی باقی می ماند. مفید خواهد بود که بدانید:

چرا آرتروز در وهله اول در مفاصل دست ایجاد می شود؟
چگونه می توان آرتروز را کاهش داد، متوقف کرد یا معکوس کرد؟
بهبود ارائه شده توسط کاردرمانی در افرادی که استئوآرتریت اولین CMC دارند چقدر طول می کشد؟
اگر علائم پس از یک دوره اولیه کاردرمانی بهبود یابد و بعداً عود کند، آیا تکرار درمان نیز مؤثر خواهد بود؟
آیا کاردرمانی برای مردان مبتلا به این نوع آرتریت به همان اندازه که برای زنان کار می کند موثر است؟
آیا برای آرتریت شدید به اندازه موارد خفیف تر کار می کند؟
چه عناصری از کاردرمانی مهم‌تر هستند و آیا به طور گسترده در دسترس هستند؟ به عنوان مثال، آیا بریس ها مهم تر از ورزش هستند و آیا بریس ها یا ورزش های خاصی بهتر از سایرین هستند؟ آیا کاردرمانگران با تجربه برای اکثر افراد مبتلا به این بیماری به راحتی در دسترس هستند؟

نتیجه گیری

اگر به اندازه کافی عمر کنید، احتمال ابتلا به استئوآرتریت مفصل وجود دارد که کمک می کند انگشت شست مخالف شگفت انگیز به راحتی کار کند. امیدوارم قبل از این اتفاق درمان های بهتری داشته باشیم. اگرچه کاردرمانی می تواند کمک کننده باشد، اما جام مقدس برای هر کسی که ممکن است به آرتروز مبتلا شود، درمانی برای پیشگیری از آن، جلوگیری از بدتر شدن آن یا حتی معکوس کردن آسیب آن است. خوشبختانه، محققانی سخت در حال کار برای کشف چنین درمان هایی هستند.

اشتراک گذاری